Gyógyszerrel vagy anélkül? – Avagy a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés kapcsolata

Sok esetben felmerül a kérdés, vajon a gyógyszeres kezelés mindenképp szükséges-e, nem lehet-e segíteni a páciensen kizárólag pszichoterápiával? A kérdés mérlegeléséhez fontos szempontokat kell áttekinteni, és figyelembe kell venni a betegség tünetei mellett a pszichofarmakonok hatását és ezek kombinációját is. Milyen esetekben ajánlott a kombinált kezelés? Cikkünkből kiderül.

Számos ellentmondással szembesülhetünk a téma vizsgálatakor, azonban a kutatások azt bizonyítják, hogy együttesen alkalmazva a pszichoterápia és a farmakológiai kezelés a leghatékonyabb, míg külön-külön kevésbé sikeres a súlyos mentális betegségek kezelésében. Korábban a pszichiátriai betegek körében alkalmazott gyógyszerek többsége a panaszok tompítására szolgált, főleg nyugtatókkal történő kezelést alkalmaztak. Ám a gyógyszeres kezelés azokban az esetekben különösen szükséges, mikor

pszichésen Súlyos betegekkel dolgozik a terapeuta.

Manapság a beszűkült,  kapcsolatteremtésre képtelen betegek esetében a pszichofarmakológiai kezelés lehetővé teszi az együttműködést, a pszichés megközelítés alkalmazhatóságát. A gyógyszeres kezelés lényege, hogy az agyműködés során olyan kémiai folyamatok diszfunkciója figyelhető meg, amelyek felett a páciensnek nincs kontrollja, ezért azt meg kell támogatni. A pszichoterápiában ezzel szemben a klinikus, terapeuta célja többek között az egyéni felelősségvállalás erősítése a beteg saját állapotában, illetve a betegségbelátás növelése. Fontos, hogy tisztában lenni a farmakonok hatásával. Amit figyelembe kell vennünk a terápia megtervezésekor, az a

gyógyszer hatása a tünetekre, a beteg motivációjára, a szenvedésére és a terápiás kapcsolatra.

Számot kell vetni a gyógyszeres kezelés esetlegesen felmerülő negatív következményeivel is. Az adott mellékhatásokon kívül felléphetnek egyéb problémák is, mint

  • a gyógyszer megoldásként való használata,
  • a hozzászokás, függőség kialakulása
  • a betegszerep erősítése,
  • a szomatizálás,
  • a pszichés feldolgzó-kapacitás csökkenése.
Az addiktológiai betegek esetében különösen fontos a kombinált terápia.

Néhány esetben a terápiás szemlélet kombinációjára van szükség a hatékony kezelés érdekében. Ilyen például az addiktológiai betegek, illetve a pszichotikus, valamint a pszichoszomatikus betegek kezelése. De a gyermek- és a családterápia is sokszor olyan kezelést igényel, amelyekhez más kezelés is társul. Ilyenkor ügyelni kell a pszichoterápiás cél és fókusz megtartására. Például a droghasználat pszichoterápiás szempontból tünetként értelmezendő, tehát elsődleges cél a tünet (szerhasználat) megszüntetése, és hosszabb távú cél a függő viselkedésének megértése és kezelése.

A gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia együttes alkalmazásának feltétele annak eldöntése, hogy jelent-e többletet a csak pszichoterápiával való kezeléssel szemben a kombinált kezelés. Mivel tudjuk, hogy megterhelheti a terápiás kapcsolatot, fel kell mérni, hogy ez a megterhelés nem lesz-e nagyobb mértékű, mint maga a terápiás hozzájárulás.

 

Felszanált szakirodalom:

Szőnyi, G. (2015). Pszichoterápia és gyógyszeres kezelés kölcsönhatása In. Szőnyi, G.  (szerk.) A pszichoterápia tankönyve. Medicina Könyvkiadó Zrt, Budapest.

Olyan problémával küzdesz, amit egyedül nem sikerül megoldanod? A Mindset Terápiás & Tanácsadó Központban tapasztalt szakembereink egyéni pszichológiai tanácsadás keretében elkísérnek a fejlődés útján!


Iratkozz fel hírlevelünkre!